Y học hiện đại gọi thống phong là goutte hay podage hypocrates, gọi theo tiếng la tinh Podagricorum, đó là bệnh do rối loạn chuyển hoá. Nhưng mãi đến thế kỷ 18 Bergmen và vollaston, Schelle, mới chỉ ra vai trò acide urique và goutte còn có tên gọi là bệnh viêm khớp do acide uric( arthritis rica). Bệnh liên quan nhiều đến chế độ ăn. Bệnh goutte có đặc điểm là tăng lắng đọng các tinh thể acide uric hay muối urat monosodium ở xung quanh khớp( điển hình là khớp ngón bàn chân cái) ở màng hoạt dịch, ở xương, ở sụn. Sự lắng đọng này tạo thành các hạt tophi, có thể thấy hạt tophi ở dưới da, ở sụn vành tai. Từ việc lắng đọng các muối urat trong thận sẽ dẫn tới bệnh goutte thận. Thận bị viêm sẽ dẫn tới bị cao huyết áp, nhồi máu cơ tim, xơ cứng động mạch. Những người quá béo hay đang bị bệnh tiểu đường cần cảnh giác hơn với goutte. Bệnh goutte được phân làm ba thể: _Thể bẩm sinh hay bệnh Lesch_Nyhan. Nguyên nhân do thiếu men HGPT. Bệnh nhân rất nhỏ tuổi , lượng acid urique trong máu đã cao quá ngưỡng, thể bệnh này rất nặng nhưng may là hiếm gặp. _Bệnh goutte nguyên phát, liên quan đến yếu tố di truyền( gia đình bố mẹ bị goutte con có thể bị, từ 40% đến 60% quá trình tổng hợp acide uric nội sinh tăng cũng có thể do cơ địa. _Bệnh goutte thứ phát, lượng acide uric tăng do các bệnh khác gây lên như: goutte thứ phát gặp ít hơn loại nguyên phát; do ăn uống quá nhiều chất có chứa nhân purin; do nguyên nhân nào đó gây chết nhiều tế bào gai trong cơ thể, phá huỷ các tổ chức( gọi là purin nội sinh) gặp trong các bệnh đa hồng cầu, bệnh bạch cầu thể tuỷ, hodgkin, sarcom hạch, đa u tuỷ xương, hoặc dùng thuốc diệt tế bào. Do thận giảm khả năng đào thải acide urique. Các thầy thuốc cũng chia thể cấp tính và mạn tính. Goutte cấp tính biểu hiện bằng các đợt viêm dữ dội ở khớp điển hình là cơn đau dữ dội ở ngón chân cái. Cơn đau hay xuất hiện về đêm. Ngón chân xưng căng, phù bóng, nóng đỏ. Các khớp khác có thể bình thường. Người mệt mỏi, sốt nhẹ, khát, đái ít, phân táo. Cơn đau kéo dài 5_7 ngày, sau đó da bong dần và hết xưng đau. Mỗi năm xuất hiện vài ba đợt,( hay gặp trong mùa thu, đông, xuân). Tuy vậy, cơn đau có thể xuất hiện ở khớp gối, hay các ngón tay, chân khác, khớp vai, khớp cổ. Chẩn đoán đặc hiệu bằng cách xét nghiệm acide urique cao trên 7mg/dl, bạch cầu và máu lắng tăng. Mô tả trên là điển hình, nhưng tuỳ theo tính phản ứng của người bệnh mà bệnh có thể có cơn tối cấp, nhưng cũng có thể kín đáo, chỉ thấy người mệt, ít đau, hoặc có thể đau hẹ kéo dài, đau hết khớp này đến khớp khác. Mà khi xét nghiệm acide urique trong máu cao mới chẩn đoán là goutte, hoặc chụp XQ thấy lắng đọng các hạt goutte ở khớp hay sụn vành tai. Điều trị bệnh goutte với đợt cấp: colchicin là đặc hiệu, nhưng lưu ý thuốc có thể gây nôn và ỉa chảy thuốc thứ hai là phenylbutazon. Với goutte mạn tính có thể dùng 3 loại thuốc: Colchicin; Thuốc tăng thải acide uric( không dùng cho người đang bệnh ở thận, sỏi thận) dùng xa đợt cấp gồm: Benmid( probenecid); Anturan( Sulfin pyrazon); Amplivix( Benzidazon); Thuốc ức chế chuyển hoá thành acid uric alloprurinol. Có thể dùng thêm các thuốc làm giảm độ pH của máu, để độ pH nước tiểu từ 6,2 đến 6,8, như: Lithurax , Sepdelen , Uricedin. Chế độ dinh dưỡng với bệnh goutte cần được quan tâm đặc biệt. Chúng ta biết người lao động trí óc cần khoảng 1700 kcalo/ngày; người lao động chân tay( cơ bắp) cần khoảng2300 kcalo/ngày. Thành phần các chất ăn vào cho tỷ lệ calo như sau: 1 gr protein cho 4,1kcalo; 1 gr đường cho 4,1kcalo ; 1 gr mỡ cho 9,3 kcalo; 1 gr rượu cho 7,1 kcalo. Chất ăn thừa cơ thể sẽ tích luỹ lại, tích luỹ quá nhiều gây béo phì, nguy cơ bệnh càng cao.Chế độ ăn hợp lý cho người bệnh guotte là 10% protein, 30% mỡ, 60% đường. Chú ý giảm thức ăn chứa nhiều nhân pyrin. Sao cho lượng acid uric trong máu hàng ngày không quá 300mg. _Tránh ăn tim, gan, thận, lòng, da gà, hải sản. _Tránh uống rượu. _Cần giảm trọng lượng thừa bằng chế độ ăn kiêngvà kết hợp luyện tập hợp lý Các thực phẩm sau cũng giàu nhân purin: đậu hà lan, măng tây, cải bó xôi, cải brunen, quả chua. Đông y đã mô tả bệnh này với tên gọi thống phong, từ trên 2000 năm nay. Nguyên nhân gây bệnh gồm 3 nhóm đó là: _Do thời tiết khí hậu trái thường trong đó đặc biệt chú ý là phong và thấp. Phong hay gặp mùa đông xuân. Phong gây tổn thương can, can chủ cân nên người bệnh bị đau cơ bắp chân ngón chân cái( kinh can), đi lại đau tăng. Tính của can là điều đạt thư thái, nên đau sinh nóng tính, bực tức, lại càng đau. Thấp hại tỳ_ Tỳ ố thấp. Thấp làm tỳ rối loạn chuyển hoá do vậy dễ sinh đàm . Chuyển hoá thức ăn rối loạn sinh đàm. Đàm tắc kinh lạc huyết mạch cơ khớp mà sinh đau. Phong và Thấp giảm đau cũng giảm. _Hai là do tình trí căng thẳng kéo dài. Như kinh sợ quá hại thận. Thận chủ nhị tiện, tiểu tiện rối loạn, chất độc ứ đọng sinh đau.Thận yếu xương cốt bị biến dạng. Lo nghĩ hại tỳ, tỳ rối loạn vận hoá dễ tích nước sinh đàm. Đàm gây nghẽn tắc mà sinh đau. Tức giận hại can, can chủ sơ tiết, can tàng huyết. Khi can bị quấy động, sơ tiết rối loạn, tàng huyết thay đổi dễ sinh bực tức cáu gắt mà sinh đau. Thông bất thống _ Thống tắc bất thông. Khi có đau là biểu hiện khí , huyết kém lưu thông, bị ứ tắc. Khí loạn huyết ứ thì càng đau. Can chủ nhiệt nên nơi đau thường nóng xưng. _Nguyên nhân thứ ba là do chế độ sinh hoạt không theo một nguyên tắc nào, ăn lúc quá vui, lúc quá mệt, ăn ngủ thất thường thì dễ bị khí tán, huyết ứ. Huyết ứ sinh đau, ăn uống nhiều chất bổ béo lại ít vận động, thì đàm trệ càng tăng, nên dễ bị thống phong. Bị bệnh rồi mà lại ăn nhiều chất bổ béo, nhiều chất chua cay đàm sẽ sinh nhiều đàm, trong cơ thể sẽ di chuyển lung tung, tắc trở kinh lạc mà sinh đau. Tắc đột ngột thì sinh đau cấp, tắc từ từ thì đau âm ỉ tăng dần. Sau lao động mệt nhọc. Sau chấn thương, chiến thương lớn, khí huyết hư lao nhiều, thì việc lưu thông khí huyết sẽ kém. Khí trệ huyết ứ cũng sinh đau. Kể ra như vậy để biết được nguyên nhân sinh thống phong. Trong bệnh thống phong có triệu chứng đau liên quan tới những yếu tố nào để người bệnh biết mà phòng. Phòng để không mắc bệnh và phòng cả trong khi bị bệnh mới nâng cao hiệu quả điều trị. Các tạng bị ảnh hưởng nhiều trong thống phong đó là Tỳ_ Can_ Thận. Chế độ ăn uống quá dư thừa, đặc biệt là thừa chất quá bổ béo. Khí hậu ẩm thấp và gió lạnh là tạo điều kiện thuận lợi cho thống phong xuất hiện. Uất ức giận hờn hay lao động căng thẳng mệt nhọc hay chấn thương đụng dập cân cơ nhiều,huyết bị huỷ hoại nhiều làm can suy yếu cũng xuất hiện thuấn phong. Kinh sợ, sinh hoạt trác tán, thận khống chế bài xuất, thận rối loạn vai chò chủ cốt cung sinh thống phong.Nên nguyên tắc điều trị là chú ý đến công năng ba tạng Tỳ_Can_Thận, Khu Phong_Hoạt Huyết. Đồng thời tuỳ người bệnh bị các bệnh kèm theo như cao huyết áp, tiêu khó hay béo phì….hoặc bệnh lý đường hô hấp để gia giảm cho thích hợp. Điều trị đông y thường toàn diện, chú ý các chứng có trên người bệnh để đối pháp lập phương.Đây cũng là điểm khác với y học hiện đại. Do vậy thầy thuốc có kiến thức toàn diện : cả y lý và dược lý. _Bài thuốc chữa con goutte cấp: Đào nhân- 8g Hồng hoa- 8g phòng phong- 12g Một dược- 8g Hoàng kỳ- 12g Đương quỵ- 16g Nhũ hương- 6g Xích thược- 12g Đan sâm- 20g Hy thiêm 12g Thổ phục- 12g Ngày sắc uống 1 thang _Bài thuốc chữa bệnh goutte đơn thuần. Xuyên khung-12g Dương quy-12g Thục địa-12g Xích thược-12g Đan sâm-16g Bạch truật-12g phóng phong-10g Bạch linh-12g Trạch tả-12g Độc hoạt-12g Ngày sắc uống một thang _Bài thuốc chữa bệnh goutte trên người béo bụng (Bụng mỡ >23%). Bạch linh- 20g Bán hạ chế-12g Trần bì-12g Hồng hoa-8g Một dược-8g phòng phong-12g Trạch tả-12g Nhũ hương-12g Độc hoạt-12g Nam tình-12g Sơn tra16g Xuyên khung-12g Ngày sắc uống 1 thang _ Bài thuốc chữa cơn goutte trên bệnh nhân cao huyết áp . Thiên ma-12g Câu đằng-12g Xuyên khung-12g Đương quy-12g Đan sâm-20g Hạ khô thảo-12g Kê huyết đằng12g Khổ phục-12g Xích thược-12g Thục đoạ-12g Sơn thũ-8g Bạch linh-12g Ngày sắc uống 1 thang _Bài thuốc chữa con goutte trên bệnh nhân suy nhượ,cao huyết áp . Hoàng kỳ-10g Đươg qui-12g Bạch tuất-16g Đan sâm-20g Hy thiêm-12g Hồng hoa-8g Thục đi ạ-12g Hoài sơn-16g Sơn thù-8g Mạch môn-12g Kỷ tử-12g Điạ long-12g Ngày sắc uống 1 thang _ Bài thuốc chữa cơn goutte ở bệnh nhân tiểu đường . Sơn thù-8g Sinh đia-12g Sinh kỳ-12g Thiên hoa  phân-12g Mạch môn-12g Ngưu tất-12g Ngũ vị-8g Kê huyết đằng-12g Hồng hoa-10g Xịch thược-12g Hoài sơn-12g Phòng phong-12g Cũng có thể kết hợp xoa bóp châm cứu với uống thuộc đồng thời giải quyết chế độ ăn uống đúng mực, lao động và sinh hoạt hợp lý sẽ tăng kết quả điều trị đáng kể.